Nouvelle coqueluche de celles qui veulent une peau plus fraîche, le peeling agit comme un super-exfoliant pour effacer les rides et donner un teint eclatant.
Le peeling pratique chez le dermatologue se rapproche, dans le principe, d'une exfoliation maison. On gomme les couches superieures de l'epiderme pour faire apparaître une peau plus eclatante et moins ridee en dessous. Le peeling est utilise depuis très longtemps, mais les produits ont tendance à devenir de plus en plus doux pour la peau. La formule compte moins que la quantite appliquee sur le visage et le temps de pose.
Le praticien applique une solution chimique acide, plus ou moins dosee selon les besoins, sur le visage. Elle agit seule pendant une dizaine de minutes.
Il y a peu de contre-indications pour cette methode. Il est recommande, voire même indispensable pour des peelings moyens et forts, de suivre un traitement avant une seance pour preparer la peau. Celui-ci permet d'ailleurs de verifier qu'il n'y a pas de risque d'allergie. Sur les peaux blanches, pâles et uniformes, les risques d'un peeling sont minimes, à l'inverse des peaux noires ou mates. L'accident le plus redoute : l'hyperpigmentation irregulière. La peau contient des melanocytes qui produisent la melanine. C'est elle qui à l'epiderme sa couleur. Si les melanocytes sont trop fortement stimules, ils vont produire plus de melanine et donner une peau plus foncee que d'habitude. Ils risquent alors de reagir de manière irregulière sur le visage, des taches foncees risquent d'apparaître.
On peut differencier trois types de peeling qui agissent plus ou moins profondement sur la peau.
Le peeling doux aux AHA
Repute pour être le moins agressif, le peeling aux AHA (alpha hydroxy acide) est aussi appele "peeling aux acides de fruits". Le principal composant est l'acide glycolique, extrait de la canne à sucre, et plusieurs acides venant de fruits ou de plantes. Ce traitement va eliminer les cellules mortes et activer la production de collagène. C'est une intervention rapide dont les suites ne sont pas lourdes, même si la peau est un peu rose après. Le prix est peu eleve, environ 80 euros pour une seance qui dure une trentaine de minutes.
Plus doux, il agit aussi de manière superficielle sur la peau : le teint est plus eclatant et on peut voir disparaître quelques fines ridules, mais pas grand chose de plus. Par contre, s'il est mal applique ou si le temps de pose est largement depasse, les risques sont les mêmes que pour un peeling fort : brûlures, cicatrices, depigmentations, ...
A noter que le peeling aux AHA peut être pratique aussi bien par une estheticienne que par un dermatologue. La seule difference vient du dosage en acide glycolique du produit, qui va de 5 à 70 %. Seuls les medecins ont le droit d'utiliser la version la plus forte.
Le peeling moyen au TCA
Le peeling au TCA (à l'acide trichloracetique), est plus fort qu'un peeling aux acides de fruits, mais n'est pas encore la solution la plus radicale proposee aujourd'hui. A base de vinaigre et de molecules de chlore, il est utilise depuis les annees 20 et son efficacite est une question de dosage et de temps de pose, sachant qu'une solution concentree à plus de 50 % est très dangereuse pour la peau.
Un peeling moyen implique aussi des techniques qui sont un peu "entre-deux". Des praticiens vont choisir une solution plus legère et un temps de pose plus long, d'autres l'inverse. L'important est que la peau soit surveillee sans arrêt d'un bout à l'autre de la seance. Côte facture, cela peut aller de 250 euros pour quelques zones à 400 euros pour le visage entier.
Le processus peut être douloureux et n'hesitez pas à reclamer une anesthesie. Après le traitement, la peau reagit comme après un coup de soleil et pèle pendant une bonne semaine, mais le resultat intervient assez rapidement et dure longtemps. Mais il faut aussi eviter le soleil pendant au moins trois mois.
Le medecin doit surveiller sa patiente après une seance pour verifier qu'il n'y a pas de complications, comme des cicatrices hypertrophiques. Ces dernières, frequentes chez les personnes noires ou mates, sont des excès de collagène synthetises pour guerir une lesion. Elles se presentent sous forme de petites excroissances dures.
La manière forte, les peeling au phenol
Très efficace sur les rides marquees et profondes, c'est un traitement dangereux et contraignant. Il faut savoir qu'après l'intervention, la peau est affreuse et desquame pendant huit à quinze jours. Elle reste même rosee pendant plusieurs mois. Les expositions solaires sont même deconseillees pour le reste de votre vie. Quant au prix, il peut aller de 500 euros si vous choisissez de traiter quelques zones, à 3 000 euros pour tout le visage.
Le peeling au phenol penètre très profondement dans la peau et detruit toutes les couches superieures. Il se pratique avec une anesthesie generale et dans un bloc operatoire. La peau est scrupuleusement nettoyee avant d'être enduite de solution de manière très minutieuse. La partie postoperatoire est aussi très delicate avec pansement, poudre antiseptique, pommade et visite chez le medecin tous les deux ou trois jours. A l'inverse des autres peelings, celui-ci risque de trop eclaircir la peau et de la depigmenter. Par son action en profondeur, il va detruire les melanocytes, et ceux-ci ne pourront plus produire de melanine.
Les resultats au bout de six mois sont bluffants, mais les risques courus ne rendent pas cette methode très populaire. La plupart des medecins se contentent de faire un peeling au phenol sur certaines zones, comme le contour des yeux et de la bouche, et de faire un TCA sur le reste du visage.