Tout femme enceinte est tenue de se soumettre à un certain nombre de consultations prenatales même si aucun facteur de risques n’a ete decele
Tout femme enceinte est tenue de se soumettre à un certain nombre de consultations prenatales même si aucun facteur de risques n’a ete decele. En effet, c’est bien souvent par manque de vigilance qu’un incident peut se produire.
La première consultation
Dès que la femme sait qu’elle enceinte, elle doit consulter le medecin qui etablit une declaration de grossesse. Celle-ci s’accompagne d’un examen serologique pour depister la syphilis, de la determination du groupe sanguin et du facteur rhesus et d’une analyse d’urine pour rechercher l’albumine et le glucose. La serodiagnostic de la rubeole et de la toxoplasmose, sans être obligatoire, est neanmoins recommande, tout comme desormais le depistage de la seropositivite (S.I.D.A).
Après avoir pris connaissance des resultats des examens pratiques avant la grossesse, le medecin s’informera sur les antecedents familiaux, le deroulement des grossesses precedentes et sur les medicaments que prend la future maman.
L’examen mensuel
L’examen mensuel est facultatif mais vivement conseille. Il comprend plusieurs operations :
• Un entretien qui etablira la survenue d’eventuels incidents depuis la precedente consultation ;
• Un examen local pour contrôler le bon deroulement de la grossesse :il consiste à mesurer la taille du bassin ;
• Un examen plus approfondi pour verifier que l’uterus est normal non seulement par sa taille, mais egalement par sa forme, sa consistance et sa situation, et que le col est toujours long et ferme.
Cet examen gynecologique donne de precieux renseignements sur le developpement du fœtus et le depistage des malformations importantes.
L’examen du deuxième trimestre
L’examen consiste tout d’abord à verifier le bon deroulement de la grossesse par une observation du col uterin et du developpement de l’uterus. Pour cela, on mesure sa hauteur et son volume à l’aide d’un centimètre de couturière. C’est au cours du deuxième trimestre que l’on commence à entendre egalement les battements du cœur du fœtus.
L’examen general est centre sur le poids de la mère mais egalement sur sa tension arterielle (la pression doit être comprise entre 9 pour la minimale et 13 pour la maximale)et sur la recherche d’albumine dans les urines.
Petit à petit, vers la fin du sixième mois, la grossesse va atteindre la periode de viabilite fœtale. Si aucune maladie ne justifie un accouchement therapeutique, la grossesse poursuivra son cours normal, sans qu’il soit necessaire d’intervenir.
La consultation du neuvième mois
Lors de la dernière consultation prenatale, la croissance du fœtus est suffisamment avancee pour permettre de mesurer les dimensions de sa tête que l’on compare à celles du bassin de la mère : si la capacite du bassin est trop reduite, on pratiquera une pelvimetrie, c’est-à-dire un bilan radiologique très etoffe pour chiffrer avec precision les dimensions du bassin. Cet examen rend les plus grands services et permet de preciser si l’accouchement aura lieu par les voies naturelles ou s’il vaut mieux prevoir une cesarienne. Il est utile de faire une echographie pour preciser la presentation du fœtus :
• Par la tête : c’est la plus naturelle et la plus courante. le fœtus se presente la tête en bas, au-dessus du petit bassin de la mère ;
• Par la siège : le fœtus se presente par les fesses, la tête en haut ;
• Par l’epaule : le fœtus est perpendiculaire à l’axe du corps, en position transversale ou oblique. L’accouchement naturel est impossible et il est imperatif de pratiquer la cesarienne.
source:femmezoom.com