Plusieurs facteurs, obeissant à des causes diverses, peuvent interrompre brutalement une grossesse : c'est l'avortement precoce spontane.

L'avortement spontane se definit comme etant la perte d'un foetus pesant moins de 500 grammes, avant la date de la viabilite fœtale. Plus de 10% des grossesses n'arrivent pas à terme. Dans les premiers jours qui suivent la conception, un avortement spontane peut se produire sans que la femme s'en rende compte, les saignements qui accompagnent l'expulsion de l'œuf etant assimiles à des règles tardives.

Si une femme normalement reglee constate des retards repetes alors qu'elle ne suit plus aucune methode contraceptive, il lui est conseille de faire un test de grossesse à partir du premier jour de retard des règles pour savoir s'il s'agit d'un avortement. Elle devra alors consulter son gynecologue qui pourra en rechercher la cause.
Des causes multiples
Plusieurs anomalies peuvent être à l'origine d'un avortement spontane :
1. L'œuf presente des tares ou des malformations : L'organisme aura alors tendance à l'eliminer ;
2. Les malformations uterines : L'uterus peut être deforme par un fibrome, insuffisamment developpe (uterus infantile), mal oriente (retroversion) ou presenter un col beant qui laissera passer l'œuf à l'exterieur sous l'influence de la pesanteur ;
3. Les insuffisances hormonales ;
4. Un desequilibre du système endocrinien ou le dysfonctionnement de l'appareil vasculaire ;
5. Une maladie infectieuse peu apparente risque de favoriser des fausses couches à repetition si elle n'est pas eradiquee à temps ;
6. Aussi, les facteurs de risque incluent :
• L'âge avance de la mère ;
• Le nombre de naissances prealables ;
• L'âge avance du père ;
• L'exposition à des solvants avant la conception ;
• Ainsi que le soulèvement de lourdes charges par la mère.
Traitement des avortements precoces

En cas de menace d'avortement spontane precoce, comme l'examen clinique est insuffisant, les dosages hormonaux permettront de porter un pronostic. Un effondrement des dosages montre sans ambiguïte que l'œuf ne peut se developper, leur alteration progressive sera le temoin de l'arrêt de l'evolution et de la mort de l'œuf.

L'echographie apporte des renseignements sur la vitalite embryonnaire. Il vaut mieux ne pas traiter une menace d'avortement spontane quand les signes surviennent tôt et que les dosages sont anormaux : l'expulsion de l'œuf est en general rapide.

Si l'avortement est très precoce ou si l'œuf a ete expulse en entier, le curetage n'est pas indispensable. Mais si le medecin suspecte une retention, il devient necessaire. A l'occasion d'un curetage, on peut d'ailleurs decouvrir une malformation de l'uterus ou un fibrome.
Dans tous les cas, le medecin s'appuiera sur des examens precis pour determiner la cause de l’avortement :
• etude de la courbe de temperature ;
• Radiographie de la cavite uterine ;
• Analyses de sang à la recherche d'une maladie infectieuse ou parasitaire ;
• Dosages hormonaux.

Lorsque les deux premiers mois de la grossesse sont atteints, on previent le risque d'avortement spontane :
• Par le repos, qui peut aller de la reduction de l'activite à l'alitement permanent voire à l'hospitalisation ;
• Par un traitement hormonal à base de progesterone et une medication pour reduire les contractions uterines.

source:femmezoom.com