Preambule
La region ano-genitale a la particularite d’être un lieu de communication entre le monde environnant et les organes internes, à savoir l’appareil urinaire, digestif et genital, de part la presence de l’abouchement de ces conduits naturels dans cette region, (urètre, anus, vagin).

Le corps a ses propres moyens de defenses naturels (exp. la flore vaginale normale du bacille de Döderlein), encore faut-il qu’il ne soit deborde par la creation de conditions defavorables, soit par defaut, soit par excès d’hygiène locale.

C’est surtout la malproprete (defaut d’hygiène) de la region ano-genitale, associe à la transpiration, la maceration, les micro-traumatismes, l’apport de germes ou de virus, voire " l’excès de proprete ", qui creent les conditions favorables à l’eclosion de certaines pathologies nuisibles à sa sante, son bien-être et ses relations intimes (des secretions malodorantes peuvent entraîner la repulsion du partenaire, certaines affections peuvent lui être transmises).

Habitudes vestimentaires (vêtements, sous-vêtements)

1.

Eviter le port prolonge de vêtements serres (jeans serre) ou de collants, qui favorisent les micro-traumatismes par le frottement, la transpiration persistante favorisant une humidite prolongee et la maceration.
2.

Porter des sous-vêtements (slips, culottes) en coton et non en synthetique, nylon, qui favorisent la maceration.
3.

Eviter le port de sous-vêtements favorisant les frottements, (micro-traumatismes) repetitifs (exp. string).
4.

Laver les sous-vêtements à 60° et plus et bien separement des autres vêtements, (temperature conseillee pour detruire d’eventuelles formes de resistances des champignons, les chlamydospores, à l’origine des mycoses).
5.

Ne pas rester longtemps avec des maillots de bains humides à même le corps, veiller à les secher rapidement ou à les echanger contre un sous-vêtement ou maillot sec, (humidite, maceration favorisant les mycoses).
6.

Ne jamais echanger ou utiliser une serviette de toilette, eponge, linge, maillot de bains, sous-vêtement utilise par autrui, dont on est pas certain de la proprete rigoureuse.
7.

Changer les sous-vêtements pour des sous-vêtements propres, au moins une fois par jour ou plus en cas de transpiration excessive, (après effort physique, en cas de conditions atmospheriques de chaleur, humidite).
8.

Lavage des sous-vêtements avec une lessive adaptee (evictions de produits allergisants, agressifs, decapants).
9.

Ne pas laisser traîner les sous-vêtements sur le sol et les porter ensuite.

Comportement

1.

Avoir les mains propres, lavage au savon, avant de toucher la region ano-genitale, (les siennes comme celles du partenaire).
2.

Ne pas toucher poignees, abattants des W-C publiques et même chez soi, avec la main utilisee pour l’hygiène locale (risques infectieux : herpès, condylomes, autres germes).
3.

Ne pas s’asseoir sur l’abattant d’un W-C utilise par autrui sans avoir pris la precaution de desinfecter ou de poser un système de protection intercalaire.
4.

Après avoir urine, possibilite d’assecher localement la vulve avec un tissu ou papier tissu doux (Kleenex) propre, toujours avec un geste d’avant en arrière par tamponnement ou essuyage doux, en suivant les replis intimes (region du meat urinaire et des petites lèvres puis les sillons entre les petites et les grandes lèvres).
5.

Après defecation essuyer la marge anale et l’anus avec ses plis radies correctement d’avant en arrière, sans gestes intempestifs, risquants l’apport de matière fecale vers la vulve et le vagin (risque d’apport de matière corrosive et ensemencement de germes, tels Escherichia Coli).
6.

Si rasage des poils pubiens decide, laver la vulve en premier avec un savon adapte, desinfecter localement avec un produit adequat (exp. Chlorexidine aqueuse), pratiquer le rasage avec douceur puis desinfecter à nouveau avec le produit antiseptique avant de remettre un sous-vêtement propre, (eviction du risque de folliculite locale). Eviter les crèmes epilatoires irritantes.
7.

Eviter le piercing dans cette region et si l’on decide de le faire, le pratiquer dans des conditions d’asepsie rigoureuse.

Bains, bains de siège, douches, bidets

Frequence, duree

1.

Une toilette complète par jour ou plus, si transpiration excessive par temps de chaleur ou par suite d’effort physique, est recommandee.
2.

Preferer la douche.
3.

Bain quotidien : oui, mais se limiter à moins de 20 minutes, qui ramollit les tissus et deshydrate la peau, et bien se rincer ensuite.
4.

L’eau calcaire, les savonnages repetitifs et trop violent (frenetiques) altèrent le film protecteur de l’epiderme, la peau se dessèche, devient rugueuse, sensible.
5.

Sechage toujours avec un linge propre ou au sèche cheveux à chaleur douce.
6.

Nettoyage doux de la region clitoridienne, en decalottant avec douceur le capuchon clitoridien.

Produit

1.

Ne pas utiliser n’importe quels produits, notamment trop decapant ou des produits antiseptiques quelconques, sans raison ou avis medical.
2.

Utiliser des pains, crèmes, huiles adaptees à la physiologie feminine à pH neutre (pH7), ne perturbant pas l’acidite naturelle. Preferer le savon de Marseille, sans colorant, des pains dermatologiques sans savon, ou des produits conseilles par votre medecin ou pharmacien (bains moussant avec produits enrichis en agents adoucissants et hydratants et se rincer soigneusement ensuite).
3.

Ne pas exagerer avec des bains additionnes en huiles essentielles sans conseils avises et dosage adequat.
4.

Certains deodorants sont particulièrement agressifs, provocant rougeurs, demangeaisons, inflammation, allergies. Les eviter pour masquer des effluves desagreables necessitant plutôt un conseil medical (cas de certaines vaginoses).
5.

Eviter les " caches misères ".

Douches vaginales, irrigation vaginales

Oui à la rigueur une fois après les règles et uniquement avec de l’eau claire sans additionner d’autres produits pour ne pas perturber l’ecosystème local de defense (sauf avis medical different).

Des ablutions externes à l’eau et au savon adaptes à l’hygiène feminine avec exploration digitale, mains propres, remplacent avantageusement les injections vaginales.

Eviter l’usage frequent, regulier de la douche vaginale ou de l’irrigation vaginale à l’aide d’une poire gynecologique, car le milieu vaginal assure lui-même sa protection (sauf avis medical different).

Pendant les règles

1.

Changer les serviettes hygieniques ou tampons hygieniques regulièrement sur les 24 heures en fonction du flux.
2.

Faire une toilette minutieuse. Bains et douches externes ne sont pas contre-indiques, bien au contraire, selon les modalites precitees.
3.

Eviter les rapports sexuels à ce moment (milieu plus propice à contracter des germes, augmentation du risque d’ascension des germes vers le haut appareil genital).
4.

Changer les protèges slips, s’ils sont humides aussi frequemment que necessaire dans la journee, car la pellicule plastifiee empêche l’aeration et favorise humidite et maceration.

Rapports sexuels

1.

Eviter les rapports sexuels pendant les règles (risques d’ascension de germes).
2.

Lavage externe à l’eau et au savon approprie de la region genitale est recommande avant et après les rapports sexuels.
3.

S’assurer de la bonne hygiène du partenaire avant chaque rapport sexuel (lavage des mains et du sexe) et utiliser un preservatif au moindre doute, même si l’on utilise un autre mode contraceptif.
4.

Se mefier de certaines pratiques sexuelles qui lèsent les muqueuses fragiles de la region ano-genitale, facilitant l’inoculation et ou la propagation des germes, de même que le contact avec certaines lesions à risques de contagion (vesicule herpetique, condylome) du partenaire.
5.

Eviter les rapports sexuels anaux puis vaginaux sans certaines precautions hygieniques entre ceux-ci (risque d’ensemencement patent des germes).
6.

Utiliser un preservatif à chaque rapport sexuel avec un partenaire à risque : un inconnu, partenaires multiples, presentant une MST).
7.

Uriner avant et après le rapport sexuel (but : " chasser " autant que possible des germes qui peuvent ascensionner dans l’urètre).

Consulter

1.

Ne pas laisser courir une lesion, infection genitale, sans contrôle medical. Ne pas s’automediquer, sans avis competent prealable.
2.

Consulter, si sensations douloureuses ou brûlures mictionnelles (en urinant) ou dysurie (difficulte d’uriner) ou ecoulement desagreable (inhabituel, irritant, malodorant...), signes inflammatoires locaux, erythèmes (rougeurs), prurit (demangeaisons) permanent ou boutons, ou erosion.
3.

Consulter en cas d’une inflammation persistante de la gorge suite à certains contacts (bucco-genitaux).
4.

Par contre, ne pas s’inquieter à tort des secretions vaginales incolores (blanc d’œuf) et inodore surtout au milieu du cycle qui resulte d’un processus physiologique normale de desquamations cellulaires et de secretions glandulaires.

Menopause

Discuter avec son medecin de l’opportunite d’un traitement approprie en sus des règles d’hygiènes preconisees, à but de restauration/amelioration des defenses locales.
source:gfmer.ch